🟦 Что такое острый парапроктит?
Острый парапроктит — это гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки. Это одно из самых распространённых заболеваний, с которым сталкиваются хирурги и проктологи.
Им чаще болеют мужчины. Причиной чаще всего становится смешанная инфекция — бактерии, которые живут в кишечнике, в том числе стафилококки и стрептококки. Иногда причиной становятся туберкулёз или грибки — но это бывает очень редко.
🟦 Почему возникает парапроктит?
Парапроктит — это гнойное воспаление тканей вокруг прямой кишки. Заболевание развивается, когда в эти ткани проникают болезнетворные бактерии. Процесс часто начинается с мелких нарушений, но может привести к серьёзным осложнениям.
📌 Основные причины:
Микротравмы слизистой прямой кишки
Твёрдый кал может повреждать слизистую при запоре,
Поверхность кишки становится уязвимой для инфекции.
Заболевания прямой кишки
Анальные трещины,
Криптит (воспаление анальных крипт — углублений в стенке прямой кишки),
Геморрой,
Проктит и другие воспалительные процессы.
Ослабление местного и общего иммунитета
Переохлаждение, стресс, недостаток сна,
Снижение активности гуморального иммунитета (антител),
Часто парапроктит возникает у ослабленных пациентов.
Частое употребление алкоголя
Спиртное нарушает кровообращение и снижает защитные силы организма,
Повышает риск обострения уже имеющихся воспалений.
Наличие хронических очагов инфекции в организме
Ангина, гайморит, хронический тонзиллит,
Грипп и другие вирусные инфекции,
В момент снижения общего иммунитета бактерии могут активизироваться и вызвать воспаление в области прямой кишки.
Функциональные нарушения работы кишечника
Хронические запоры — создают травмирующее давление и растяжение слизистой,
Частый понос — вызывает раздражение и ослабляет местную защиту.
-🦠 Как развивается воспаление?
Через анальные крипты бактерии (чаще всего стафилококки, кишечная палочка, стрептококки) проникают в окружающие ткани прямой кишки — околопрямокишечную клетчатку. Там они начинают активно размножаться, вызывая:
отёк,
боль,
образование гнойника (абсцесса).
Без лечения воспаление может перейти в хроническую форму или привести к образованию свища.
📅 Чем раньше начато лечение, тем ниже риск осложнений. При первых признаках боли, дискомфорта или температуры — важно обратиться к проктологу.
🟦 Толстокишечные свищи и кишечные стомы — что это?
Кишечный свищ — это отверстие в стенке кишечника, через которое содержимое кишки выходит наружу — либо в другую часть тела, либо в окружающую среду.
Они чаще всего появляются из-за:
-разрушения стенки кишечника (некроза),
-нарушений кровоснабжения,
-воспалительных заболеваний или осложнений после операций.
🟦 Причины появления свищей
Наиболее частые причины:
-онкологические заболевания (например, рак кишечника),
-болезнь Крона, дивертикулёз, острый аппендицит,
-туберкулёз, актиномикоз,
-последствия операций (например, несостоятельность швов после анастомоза),
-абсцессы, кишечная
-непроходимость, перитонит.
Также возможны врождённые свищи или искусственно наложенные свищи (стомы), например:
-при опухолях, больших воспалительных образованиях, непроходимости кишечника.
🟦 Какие бывают свищи?
Толстокишечные свищи — это свищи, связанные с толстой кишкой.
Они отличаются от высоких тонкокишечных свищей, которые чаще приводят к потере большого объёма жидкости и питательных веществ, вызывая:
-нарушение обмена веществ,
-анемию,
-дисбаланс натрия, калия,
-дисбактериоз и др.
🟦 Кишечная стома — как влияет на жизнь?
Стома — это хирургически выведенное отверстие на животе для выхода кишечного содержимого. Она может быть временной или постоянной.
⚠️ Важно знать:
Стома может оказывать влияние на психоэмоциональное состояние пациента. У некоторых людей развивается депрессия.
Также возможны осложнения:
выпадение стомы,
сужение (стриктура) или воспаление области стомы,
грыжи, кожные раздражения и другие проблемы.
🟦 Как лечат кишечные свищи?
-Лечение — сложное и требует участия специалистов.
Основные цели:
-Удаление свища и закрытие отверстия.
-Восстановление нормального прохождения пищи по кишечнику.
-Удаление временной или постоянной колостомы (если возможно).
-Поддержка пациента до и после операции.
🟦 Медико-социальная реабилитация
Пациентам часто требуется не только операция, но и реабилитация, включая:
-наблюдение у проктолога,
-работу с психологом,
-помощь стоматотерапевта (по уходу за стомой),
-обучение правильному уходу за кожей и стомой,
-поддержку в адаптации и социальной жизни.
Многие центры создают специальные отделения для таких пациентов, где предоставляется всесторонняя помощь.
📅 Если вам или вашим близким необходима помощь при свищах или стоме — запишитесь на консультацию.
Мы подберём индивидуальное решение и обеспечим не только лечение, но и поддержку на всех этапах.
